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孩子肚子大,需警惕泌尿系畸形

2019-07-09 点击:967
裸体女性无遮拦

最近,郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院,河南省妇女儿童医院),儿科泌尿外科主任张丽华和医生团队郭炳涛治疗了一个大腹部,只有29天,是一个典型的“青蛙形腹部”。小男孩。

张丽华主任仔细询问了病史。当婴儿3个月前未出生时,他被诊断为“1,由于母亲胃部羊水异常超声造成左侧重复肾脏和上肾发育不良。 2.腹腔内巨大的囊性肿块(考虑到输尿管的曲折扩张)。

出生后,孩子的父母非常担心地看着婴儿的肚子。他来到正大三附院的儿科泌尿科,找到张丽华的主任医师和郭炳涛的主治医生咨询,检查彩色超声提示,并在左侧重复肾脏和肾积水。

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张丽华主任和郭炳涛主治医师团队立即改善了孩子的术前检查,及时进行了手术治疗。手术前进行麻醉。发现患者左肾脏左输尿管复制。发育不良左侧输尿管明显扭曲和扩张,长度约为正常输尿管的5倍。痰液在孩子的整个腹腔内。

张丽华主任和郭炳涛主治医生及时切除了儿童发育不良的左肾和输尿管。手术成功了。

目前,孩子们在所有医务人员的精心治疗和照顾下出院。

张丽华主任温馨提醒:我发现我的孩子肚子很大,需要警惕泌尿系统畸形。小儿泌尿科目前正在进行微创腹腔镜治疗各种小儿泌尿疾病,如腹腔镜复发性肾切除术和腹腔镜肾盂成形术。手术,腹腔镜高位隐睾等固定,手术创伤,康复。

那么让我们来看看,重复的肾脏是什么?重复肾脏治疗的原则是什么?在什么情况下你需要手术?

在儿科泌尿科中,反复肾脏是肾脏和输尿管常见的先天性畸形。发病率约为1500: 1,单侧畸形是双侧畸形的6倍。重复的肾脏大多集成在一个身体中。他们中的大多数都离不开。表面有浅槽,但肾盂,输尿管上端和血管分开,还有肾盂,输尿管和血管。反复发作的肾脏可以是单侧或双侧的。同时存在反复肾脏和反复输尿管。反复输尿管可能是完整的或不完整的,在膀胱中打开,或对尿道,前庭或阴道开放。

治疗原则:主要根据反复肾脏和输尿管病变及并发症采取不同的治疗方法

1,无症状,终生不能受影响,仅有尿路感染,且无解剖异常,建议用药物控制感染,无需手术治疗;

2,有输尿管异位开口,一般采取输尿管膀胱再植;当伴有严重肾积水和复发性尿路感染等症状时,重复肾脏和输尿管切除术是可行的;如果双方都是异位开放手术治疗分期;

3,对于输尿管异位开放的患者,一般采取保守治疗或输尿管膀胱再植,如果出现血尿,腰痛,尿路感染复发和重肾重水,肾皮质薄可反复行肾和输尿管切除术。

手术指征:

1不完全重复输尿管,上尿路功能伴输尿管反流;

2完全重复输尿管,上尿功能伴输尿管反流;

3合并尿路感染无法控制,或有点尿失禁;

4结合较大的石块,严重积水。

郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院,河南省妇女儿童医院)成方路美素史延祥]

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